一、頸前三角區(qū)增生性瘢痕

　　本條款規(guī)定的增生性瘢痕一定要在頸部三角區(qū)內(nèi)，并且面積達(dá)到30.0 CIIl2以上。對于增生性瘢痕的要求一定要達(dá)到增生性瘢痕的定義，一般性瘢痕不能引用本條款。超出頸部三角區(qū)范圍的也不能計算在內(nèi)。不是傷后短時間所產(chǎn)生的增生性瘢痕，而是要在傷后6個月以上仍然存在的高出周圍皮膚的增生瘢痕。對于頸前三角區(qū)所產(chǎn)生的攣縮性瘢痕或瘢痕疙瘩，如果本標(biāo)準(zhǔn)有專門條款規(guī)定的，可用專門條款進(jìn)行鑒定，如果沒有專門條款規(guī)定的可以用本條款類推性鑒定。因?yàn)閿伩s性瘢痕或瘢痕疙瘩都是增生性質(zhì)的。

　　頸前三角區(qū)境界：上界為下頜骨下緣、下頜角、乳突和上項(xiàng)線、枕外隆突的連線，下界為胸骨頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨、肩峰至第七頸椎棘突的連線。

　　分區(qū)：以斜方肌前緣為界分為前后兩部，斜方肌前緣以前的部分為頸前外側(cè)部，斜方肌前緣以后的部分稱為頸后部或項(xiàng)部。由胸鎖乳突肌分成頸前三角區(qū)和頸后三角區(qū)。頸前三角區(qū)：兩邊為胸鎖乳突肌前緣，底為舌骨體上緣及下頜骨下緣。頸前三角區(qū)又分為頜下三角、頦下三角、頸動脈三角、肌三角。

　　頜下三角位于二腹肌前腹、后腹和下頜骨下緣之間，頦下三角位于兩側(cè)二腹肌前腹內(nèi)側(cè)緣和舌骨體上緣之間。頸動脈三角位于胸鎖乳突肌前緣，二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間。肌三角位于頸中線，胸鎖乳突肌前緣，及肩胛舌骨肌上腹之間。

　　頸后三角區(qū)：位于鎖骨上緣，斜方肌前緣及胸鎖乳突肌后緣之間。頸后三角區(qū)又分為鎖骨上三角和枕三角。鎖骨上三角位于鎖骨上緣，胸鎖乳突肌后緣，肩胛舌骨肌下腹下緣之間。枕三角位于胸鎖乳突肌后緣，肩胛舌骨肌下腹上緣和斜方肌前緣之間。

　　二、頸頦粘連性瘢痕畸形

　　在本條款中并沒有對頸頦粘連性疤痕進(jìn)行規(guī)定，但是在司法實(shí)踐中有時能見到這類的傷者，因此在這里作以敘述供在鑒定中參考：

　　頸部的攣縮性瘢痕畸形，一是要影響頸部的正常活動，二是影響到面容美觀。但是這種瘢痕又不在面容部，不完全符合毀容的規(guī)定。因?yàn)楸緱l款中規(guī)定的只是瘢痕的面積，沒有規(guī)定頸部活動的障礙，也就是沒有功能受限的規(guī)定，所以本條款不涉及頸部運(yùn)動活動度。

　　頸前三角區(qū)增生瘢痕形成的原因一定是要有局部外傷史，多半是開放性損傷，或者是物理及化學(xué)性損傷等。例如挫傷、擠壓傷、勒傷、異物滯留、傷后感染、物理性或化學(xué)性的燒灼傷或放射性損傷等。傷后可能感染，也并不排除疤痕體質(zhì)的原因，如果通過客觀檢查證明是疤痕體質(zhì)造成的，可以用損傷參與度的原理進(jìn)行科學(xué)的分析鑒定。

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